Vurderer du å starte en ny medisin mot angst eller depresjon? Her er 7 viktige spørsmål å stille først

Her er hva psykiatere vil at alle skal vite.

• Forfatter: Emily Laurence
• Oppdatert dato:

Priser på depresjon og angst rose fra 11 prosent til 40 prosent mellom 2019 og 2021 , noe som fører til at mange snakker med helsepersonell om å ta reseptbelagte medisiner for å håndtere det - noen for første gang.

Dr. Alyssa Wood, DO, MBA , en dobbeltstyresertifisert lege i voksenpsykiatri og barne- og ungdomspsykiatri, sier at hvis depresjon eller angst påvirker hverdagen din liv , dette er en god indikator på at du bør snakke med helsepersonell for å se om reseptbelagte medisiner kan hjelpe. 'Er symptomene forstyrrende på din evne til å reise seg i morgen , spise, dusje, gå på jobb, samhandle med andre, konsentrere seg eller sove? Enhver negativ innvirkning på ens evne til å ta vare på seg selv eller fullføre daglige oppgaver er et rødt flagg, sier Dr. Wood. 'Mer alvorlige symptomer å se opp for inkluderer tomhetsfølelse, å trekke seg bort fra sine kjære eller aktiviteter som vanligvis er hyggelige, eller noen tanker om selvskading. Generelt, jo mer alvorlige symptomene er, desto større er sannsynligheten for at en medisin vil være nødvendig.'

Dr. Douglas Misquitta, MD , en psykiater ved Institutt for psykiatri og atferdshelse ved Ohio State University Wexner Medical Center, legger til at hvis noens symptomer skaper en sikkerhetsbekymring, for eksempel å tenke på selvmord eller føle seg håpløs, er dette en annen tid for å vurdere medisinering. Medisiner kan også være nyttige med mindre alvorlige symptomer for å forbedre livskvaliteten. Hvis noen lurer på medisinering, vil det å fortelle legen eller psykiateren sin hva de opplever og spørre om medisineringsalternativer være en god måte å starte samtalen på, sier han.

Primærlege Dr. Jeffrey S. Gold, MD , er enig i at medisiner kan hjelpe mot angst og depresjon, men understreker at terapi og livsstilsfaktorer – som å spise næringsrik mat, regelmessig bevege kroppen, få god søvn og bruke avslappingsteknikker – også kan være enormt fordelaktig. Hvis du ønsker å prøve reseptbelagte medisiner, er det flere viktige spørsmål å sørge for at du har svarene på før du forlater legekontoret med Rx. Fortsett å lese for å finne ut hva de er.

I slekt: 101 sitater om depresjon for å hjelpe deg med å ikke føle deg så alene i kampen din

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min før jeg starter en medisin mot angst eller depresjon?

Her er de viktigste spørsmålene å stille, ifølge leger:

1. Hvilken type medisin er best?

Det finnes flere forskjellige medisineringsalternativer for angst og depresjon, og å avgjøre hvilken som passer best for deg er noe som bør diskuteres med helsepersonell.

'Hvis noen vurderer medisiner for angst eller depresjon for aller første gang, kan diskusjonen ofte inkludere førstelinjes anbefalte medisineringstime [den første behandlingen gitt],' sier psykiater Dr. Suzanna Chen, MD , legger til at selv når man vurderer denne klassen av medisiner, er det faktorer å vurdere. 'Disse faktorene kan inkludere om det er noen samtidige psykiatriske eller generelle medisinske lidelser, personlige preferanser, kostnader, sikkerhet, toleranse, mulige bivirkninger hvis noen av dine familie medlemmene har reagert godt på en viss medisin, tidligere erfaring med medisiner og de ulike egenskapene til medisinen, inkludert legemiddelinteraksjoner og halveringstid, sier hun. Av denne grunn er det viktig å være helt åpen med helsepersonell om dine symptomer, medisinsk historie, familiehistorie og livsstil, slik at de kan finne ut hvilken medisin som passer best.

2. Hva er bivirkningene?

'Husk at alle medisiner, ikke bare antidepressiva, kan ha bivirkninger,' sier Dr. Wood. Hun sier at for de fleste er disse bivirkningene relativt milde. 'Generelt brukes SSRI-er førstelinje i behandling av både depresjon og angst. De vanligste bivirkningene jeg ser klinisk inkluderer endringer i appetitt, kvalme , hodepine, svimmelhet, munntørrhet, endringer i søvn og nervøsitet. En annen ofte sett bivirkning som ikke snakkes så mye om som den burde være, er seksuell dysfunksjon, sier hun.

Noen ganger, sier Dr. Gold, kan bivirkningene av visse medisiner faktisk virke i noens favør. For eksempel sier han at noen medisiner kan forårsake døsighet, noe som kan være en fordel for noen som har problemer med å sove på grunn av angst eller depresjon. Det er viktig å være klar over alle potensielle bivirkninger og veie fordeler og ulemper når du vurderer en ny medisin.

Dr. Wood sier at bivirkninger vanligvis forsvinner en uke eller to etter at du har startet en medisin. Hvis de ikke gjør det, er det absolutt noe du bør fortelle helsepersonell om.

I slekt: 7 vitenskapsbaserte måter å håndtere depresjon på

3. Hvordan skal jeg ta det?

Ikke anta at det å ta den nye medisinen din er så enkelt som å slå tilbake en kapsel med et glass vann. Dr. Chen sier at noen medisiner bør tas sammen med mat mens andre ikke trenger det, og noen andre bør bare tas om natten, mens for andre er morgen best.

'Konsekvensene kan være alvorlige hvis medisiner tas på en måte de ikke er ment for,' legger Dr. Misquitta til. 'For eksempel, å ta mindre enn foreskrevet kan la symptomene ubehandlet eller tillate forverring av symptomene, og å ta medisiner i en høyere dose enn foreskrevet kan føre til bivirkninger, og disse kan potensielt være svært skadelige eller dødelige.' Han legger til at hvis du tar andre medisiner eller kosttilskudd, er det viktig å fortelle legen din i tilfelle de vil påvirke negativt.

4. Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar medisinene mine?

Hvis du drikker alkohol eller bruker marihuana eller andre rusmidler, er det viktig å spørre legen din hvordan de potensielt kan samhandle med medisinen din. Dr. Gold sier at siden alkohol er et depressivt middel, råder han generelt folk som er deprimerte til å unngå det. 'Jo renere skifer du må jobbe med, jo bedre,' sier han. Dr. Misquitta legger til dette og sier: 'Det er best å unngå disse stoffene når du tar medisiner, siden kombinasjonen kan føre til uventede bivirkninger, redusert effektivitet av medisiner eller mer uttalte effekter enn tiltenkt.'

Hvis du drikker alkohol eller bruker marihuana (eller andre rusmidler eller kosttilskudd for den saks skyld), sier Dr. Gold at det er viktig å fortelle det til helsepersonell slik at du kan være klar over hvordan de kan eller ikke kan samhandle med medisinen din.

I slekt: 15 angstjournaler for å redusere stress og hjelpe deg å føle deg litt roligere akkurat nå

5. Hvor snart vil det fungere?

Alle de fire legene sier at hvor raskt noen kan forvente å merke forskjell avhenger av både personen og medisinene. 'Generelt kan det ta fire til åtte uker før antidepressiva virker. Men med noen andre medisiner og til og med noen spesifikke antidepressiva kan du merke en forskjell mye tidligere, sier Dr. Chen.

Hvis du har tatt medisinen i åtte uker og ikke merker noen forskjell, sier Dr. Gold at du skal ta det opp til helsepersonell. De kan bestemme seg for å endre doseringen eller foreskrive en annen medisin.

6. Hva om jeg glemmer en dose?

Dr. Chen sier at forskjellige medisiner virker forskjellig, så hvis du glemmer en dose, er det viktig å kontakte helsepersonell slik at de kan gi deg spesifikke instruksjoner om hva å gjøre . Men generelt, hvis du savner engangsdosen, er det ikke en stor sak.

'Hvis du glemmer å ta medisinen din og det nesten er tid for neste dose, kan du bare hoppe over den glemte dosen og ta den neste som planlagt,' sier Dr. Wood. 'Men la oss si at du er en som tar medisinen din om morgenen. Hvis du glemmer å ta det, men så husker det senere på ettermiddagen eller kvelden, så fortsett og ta det så snart du husker det. Du vil bare forsikre deg om at du ikke dobler opp dosen den dagen. Det er ikke nødvendig og kan føre til uønskede bivirkninger.'

7. Vil jeg være på denne medisinen for alltid?

Når du starter en ny medisin, er det naturlig å lure på hvor lenge du trenger å ta det. Dr. Gold sier at en del av å vite svaret på dette er å finne årsaken til noens angst eller depresjon. Hvis det er situasjonsbestemt - for eksempel knyttet til tapet av en kjær, skilsmisse eller opplever en spesielt stressende tid - er det sannsynlig at personen ikke vil være på medisinen for alltid. Han sier imidlertid at det er noen mennesker som fungerer mye bedre mens de bruker medisiner og ikke vil vurdere å slutte med det. 'Vanligvis ber jeg folk om å gi det seks måneder, og så kan vi revurdere,' sier han.

Selv om medisiner ikke er og ikke bør være den eneste måten å behandle angst eller depresjon på, kan det absolutt hjelpe mange mennesker. Ta med deg denne listen med spørsmål til avtalen for å sikre at du drar med alle fakta. Helsen din avhenger av det!

Neste, se fem ting du aldri bør gjøre hvis du sliter med angst – og hva du skal gjøre i stedet.

Kilder

• Dr. Alyssa Wood, DO, MBA , dobbeltstyresertifisert lege i voksenpsykiatri og barne- og ungdomspsykiatri
• Dr. Douglas Misquitta, MD , psykiater ved Institutt for psykiatri og atferdshelse ved Ohio State University Wexner Medical Center
• Dr. Jeffrey S. Gold, MD , lege i familiemedisin
• Dr. Suzanna Chen, MD , psykiater

---