Denne artikkelen ble medisinsk gjennomgått av Philip Junglas, MD på Cleveland Clinic
Løft hånden din hvis timeplanen din har gått litt utenfor den siste tiden. Kanskje du er det jobbe hjemmefra mer . Eller deg frøs treningsmedlemskapet ditt av bekymring for luftkvalitet. Eller du sjonglerer barn som tilbringer en halv uke på skolen og den andre halvparten ved kjøkkenbordet ditt. Velkommen til en verden av pandemi, der normale rutiner er midlertidig opprettholdt. Også opphøyd? La oss bare komme ut og si det: baugen din.
Seriøst, tenk på det. Tarmene dine krever en vanlig rutine. De fungerer som smurt når dagene dine følger et konsistent mønster, kostholdet ditt er forutsigbart og de vet hva de kan forvente. Men kast en skiftenøkkel i den rutinen, legg til stresset i disse usikre tidene, og ... vel, det er plutselig en knekk i rørleggerarbeidet.
Stress og angst har stor innvirkning på det vi kaller 'tarmmotilitet', spesielt under COVID, sier Ashish Malhotra, M.D., en gastroenterologisk spesialist ved ProHealth Physicians i Danbury, CT. Minst 80 til 90 prosent av pasientbesøkene jeg har akkurat nå skyldes understreke . Det er også mangel på fysisk aktivitet forårsaket av endringer i timeplanene som kan bidra til problemet.
I slekt: 3 beste essensielle oljer for stressavlastning
Men her er den andre tingen: Det du sannsynligvis tenker på når det gjelder forstoppelse - manglende evne til å baisse - er bare en del av historien. Definisjonen av forstoppelse er noe som har forvirret leger og forskere i lang tid, sier gastroenterolog Satish Rao, MD, Ph.D., professor i medisin ved Augusta University i Georgia. Først de siste to tiårene har vi hatt riktig vitenskap som hjelper oss å forstå at forstoppelse er en multifaktoriell heterogen lidelse - med andre ord, ikke to pasienter har nøyaktig de samme symptomene eller årsakene.
Likevel er det en håndfull symptomer som hjelper deg med å tegne et bilde av hva som skjer - eller rettere sagt, gjør ikke det fortsett - når du ikke kan få deg til å kutte. Disse kan omfatte: anstrengende, hard pelletslignende avføring, gå tre ganger i uken eller mindre, føle at du ikke fikk ut alt, føle at det er en blokkering et sted inne og føle oppsvulmet .
Problemet er mye vanligere enn du kanskje tror. Om en av seks voksne amerikanere tar for seg forstoppelse, og det tallet stiger jo eldre du blir. Og mens menn pleier å kutte oftere enn kvinner på grunn av forskjeller i hormoner (testosteron øker behovet for å gå mens kvinnelige hormoner kan gjøre det vanskeligere), kan alle bli offer for forstoppelse, sier Christine Lee, MD, en gastroenterolog ved Cleveland Clinic i Ohio.
Hvis det er en lys side ved situasjonen din, bør du vurdere: Ingen har noen gang død av forstoppelse, sier Dr. Rao. Likevel er det en liten trøst når du dobler deg med magekramper og ubehag. Det er noen enkle måter du kan bidra til å få ting tilbake på rett spor. Faktisk kan opptil 90 prosent av poopproblemene løses ved å gjøre diett, trening og livsstilsendringer, sier Dr. Malhotra. Disse eksperttipsene får ting til å bevege seg i riktig retning når du prøver få deg til å kaste deg fort .
De sier at du er det du spiser, og hvis du føler deg forstoppet, er det en god sjanse for at du ikke tar i deg riktig mat. Å spise mye brød og ris, i tillegg til proteinrike matvarer som egg og kjøtt, kan føre til forstoppelse, sier Dr. Lee. Så hva skal du spise i stedet hvis du prøver å få deg til å kutte?
Fiber samler ikke bare avføringen din (selv om den også gjør det). Det hjelper også med å forhindre at avfallet blir gal, så det beveger seg enkelt gjennom systemet ditt. Den ideelle fiberrike maten har en blanding av løselig og uoppløselig fiber, sier Dr. Rao. Løselig fiber brytes ned i kortkjedede fettsyrer som tilfører bulk, mens uløselig fiber holder på vann. Svisker inneholder begge typer, og å spise dem daglig forbedrer folks hyppighet og konsistens av avføring med 15 prosent, ifølge en studie i Klinisk ernæring .
Så hvor mye fiber bør du sikte på for å få deg til å kutte regelmessig? Vi burde alle få 20 til 30 gram om dagen, sier Dr. Rao. Men de fleste av oss får bare 7. Disse fiberrike matvarene, anbefalt av Dr. Lee, kan hjelpe deg med å øke din daglige kvotient:
Relatert: Prøv denne tarmsunne, prebiotisk-pakket Burrito Bowl-oppskriften
God gammel kaffe kan være et av de beste våpnene i krigen mot forstoppelse. EN klassisk studie om emnet fant at en kopp kaffe forbedrer din evne til å kutte med 60 prosent sammenlignet med vanlig vann. Koffein er et avføringsmiddel, så det kan bidra til å flytte tarmene dine, sier Dr. Malhotra. (Det er også et vanndrivende middel, så det kan forårsake dehydrering, men i dette tilfellet oppveier fordelene ulempene.)
Så hvordan hjelper kaffe deg med å kaste? Klorogene syrer og N-alkanoyl-5-hydroksytryptamider som finnes i kaffe kan stimulere gastrocolic refleks, noe som signaliserer trang til å gjøre avføring, sier Dr. Lee. Kaffe har også vist seg å øke nivåene av gastrin og kolecystokinin, to hormoner knyttet til økt kolonaktivitet.
Start dagen med en kopp eller to for å få systemet i gang.
I slekt: Få forstoppelse lettelse naturlig med disse 31 hjemmemedisinene som fungerer raskt
Som kaffe er noen te koffeinholdige, og det alene kan være nok til å få ordnet opp i din indre situasjon. I tillegg inneholder visse typer te urter eller forbindelser som antas å ha avføringseffekter.
Her er noen te å prøve:
Disse frøene, brukt i hundrevis av år som et middel mot forstoppelse, er som natur ’S små avføringsmidler. Linfrø inneholder mye løselig og uoppløselig fiber, og har vist seg å forbedre både bajonfrekvens og bulk i laboratoriestudier . Annen forskning i Journal of Ethnopharmacology antyder linfrø kan bidra til å forbedre avføringen hos mennesker med forstoppelse. Du kan kjøpe malt linfrø på de fleste helsekostbutikker; dryss en skje over frokostblandingen eller tilsett dem i yoghurt eller smoothie.
Epler er en stor kilde til fiber; spesielt inneholder de en type kostfiber kjent som pektin. I en klinisk studie , pektin, også funnet i eplejuice, økte transittiden for mat i tykktarmen når den ble konsumert daglig i fire uker. Studien fant også at en daglig dose pektin forbedret blandingen av bakterier i tarmen - et nytt nytt forskningsområde som er knyttet til alt fra bedre avføring til mindre sykdom.
En annen grunn til at eplejuice kan være din kakes beste venn: Den inneholder en god del fruktose og sorbitol. Sammen kan store mengder av dette sukkeret indusere diaré , spesielt hos noen med en sensitiv mage. Selv om det kan gjøre eplejuice mindre enn ønskelig før en stor arbeidspresentasjon eller ut på en biltur , det kan gjøre susen når du trenger å få deg til å kaste deg raskt.
En ting som sannsynligvis gjør ikke det få deg til å kutte? Eplecidereddik . Det er mange urbane legender der ute om hvordan dette krydderet kan hjelpe med forstoppelse, men praktisk talt ingen vitenskapelig forskning som støtter det. I tillegg, siden eddik er en syre, har du en anstendig sjanse for å legge til mer forverring av tarmens ubehag.
I slekt: Hvorfor tisser jeg så mye?
Noen ganger er det de minste tingene som forårsaker de største sperringene når det gjelder avføring. Det er på en måte gode nyheter, fordi det betyr at endring av disse daglige vanene også kan gjøre poopingplanen mer vanlig. Lær mer om treningens rolle, pooping-posisjon, stressnivå og mer når du prøver å få deg til å kaste jevnlig.
Akkurat som de riktige drikkene kan forbedre regelmessigheten din, er det ikke å få nok å drikke. Det viser seg, til og med mild dehydrering, enten fra en magevirus eller å trene på en varm dag, kan føre til forstoppelse, ifølge en studie i European Journal of Clinical Nutrition . Hvor mye væske du trenger varierer etter person og aktivitetsnivå. Jeg ber pasientene om å drikke nok slik at de ikke lenger føler seg tørste eller leppene ikke er tørre, sier Dr. Malhotra. Generelt betyr det at du sikter mot åtte 8-unse glass væske om dagen (mer hvis du er spesielt aktiv, men vær forsiktig så du ikke overhydrerer).
I slekt: Tegn på at du drikker for mye vann
Hvis du noen gang har gått en tur eller en joggetur, kommer hjem og trengte å umiddelbart ta toalettet, er du ikke alene. Trening, selv i små doser, kan gi tarmene dine raskt. En analyse av ni studier som involverte nesten 700 deltakere, publisert i studien i Scandinavian Journal of Gastroenterology , fant det moderat aerobe aktiviteter som å gå forbedret forstoppelsessymptomene betydelig.
Så hva skjer egentlig der inne når du trener? Takket være Dr. Rao har vi en ganske god idé. I studien hadde friske frivillige et kateter som registrerte tykktarmsmuskulaturaktivitet mens de trente i forskjellige intensiteter. Vi trodde at det ville være en økning i motilitet i tykktarmen under trening, men det var stikk motsatt, sier han. Under intens aktivitet blir alt blod stjålet fra tarmen til muskler som gjør jobb. Men umiddelbart etter trening strømmer blodet tilbake til tykktarmen og vekker det med et smell - og det er da du får mange sammentrekninger som hjelper tykktarmen å begynne å jobbe.
Du trenger ikke å klatre Kilimanjaro for å få ønsket effekt, sier Dr. Malhotra. Bare stå opp og flytt - bytt stilling, sier han. Selv mild trening som å gå eller gjøre husarbeid kan påvirke tarmens motilitet. Sikt i minst 15-30 minutter om dagen.
I slekt: 20 beste gratis og betalte treningsapper
Nå er Squatty Potty praktisk talt et kjent navn - og med god grunn. Produktet som traff betaler skitt på Hai tank har en fotskammel for å endre kroppsvinkelen til en person som sitter på toalettet. Den tradisjonelle sittemodaliteten bidrar ikke særlig til avføring, forklarer Dr. Rao. Endetarmen din har en spiss vinkel, designet for å forhindre lekkasje, som rettes ut når du knebøyer, og frigjør baugen. Å heve føttene opp på en krakk og lene seg frem kommer deg nærmere den vinkelen.
TIL studere ved The Ohio State University fant ut at bruk av toalettskrakk forbedret avføringshastigheten for 71 prosent av menneskene, og 90 prosent opplevde mindre anstrengende når de prøvde å gå. I tillegg sa to tredjedeler av menneskene i studien at de ville fortsette å bruke avføringen fordi den var enkel og effektiv - det er ikke trivielt, siden en av utfordringene med forstoppelse og å gjøre deg selv katt regelmessig er å finne et middel folk vil holde fast ved. (Beskjær juice tre ganger om dagen, hver dag, hele uken? Nei takk!)
Selv om det kanskje ikke er like effektivt som fotskammler og fiber, kan selvmassasje være nyttig hvis du er forstoppet, både for å øke hastigheten på transittiden i tykktarmen og for å forbedre følelsen av ubehag, ifølge forskning i Journal of Bodywork and Movement Therapies . Her er hvordan det fungerer :
En annen studie i Journal of General Internal Medicine fant ut at perineal akupressurmassasje (trykker forsiktig på flekker langs huden like foran anusen din) kan gi lindring hvis du er forstoppet, og hjelpe deg med å gjøre deg poop.
Har du noen gang hatt en av de nettene der arbeidsstress holder deg oppe, og jo mer fokuserer du på å prøve å sovne jo vanskeligere blir det? Poop er slik: Jo mer du stresser for ikke å kunne kaste, jo vanskeligere er det å få jobben gjort. Stress og angst spiller en veldig stor rolle i å forårsake forstoppelse, sier Dr. Malhotra. De gjør dette på flere måter. Forskere ved University of Michigan fant ut at stress utløser frigjøring av visse hormoner i tarmene som bremser ting ned; stress fører også blod bort fra tarmen og ut til lemmene dine som en del av kampen eller flyresponsen - igjen og bremser fremgangen i tykktarmen. Mens det ikke er noe rask løsning for stress , spesielt i disse vanskelige pandemitider, aktiviteter som yoga, meditasjon og oppmerksomhet har alle blitt vist hjelp til avslapning .
I slekt: Hva skjer i kroppene våre når vi er stresset?
Hvis du vurderer medisiner for å hjelpe deg med å kutte, kan det være lurt å gjennomgå medisinene og kosttilskuddene du allerede tar først. Smertestillende medisiner, blodtrykksmedisiner, anfallsmedisiner, vannpiller, antidepressiva og antikolinerge medisiner kan alle føre til forstoppelse, sier Dr. Lee. Fortell alltid legen din hva du tar, spesielt hvis du merker en sammenheng mellom å starte en ny medisin og anstrenge deg for å gå. Når det er sagt, kan noen medisiner og kosttilskudd, som de her, være nyttige hvis du sliter med å kutte.
Hvis du noen gang har kjøpt et reseptfritt avføringsmiddel i ditt lokale apotek, er du i godt selskap: OTC-avføringsmidler er en 82 millioner dollar et års virksomhet i USA Bruk dem selektivt, skjønt: Ikke alle avføringsmidler er trygge for langvarig bruk, og overforbruk kan faktisk redusere dine naturlige tarmfunksjoner. Rådfør deg alltid med legen din først hvis du har spørsmål om behandling for forstoppelse, sier Dr. Lee. Når det er sagt, er skade på tarmene fra utilstrekkelig behandlet forstoppelse, inkludert divertikulose, tarmobstruksjon, tårer og blødning, mye farligere enn noen bekymringer knyttet til avføringsmiddel.
OTC-avføringsmidler kan deles inn i flere typer. Avføringsmykningsmidler som Colace tilfører avføringen fuktighet, mens sentralstimulerende midler som Dulcolax øker sammentrekning i tarmen for å bidra til å presse baugen ut. I mellomtiden trekker osmotika som Miralax vann inn i tykktarmen for å hjelpe til med avføring.
Fibertilskudd hjelper deg med å øke avføringen din, som deretter signaliserer hjernen din at det er på tide å gå. Et populært valg, Citrucel, er laget av løselig fiber metylcellulose, et plantederivat. Psyllium, bedre kjent som Metamucil, er et annet alternativ: Den er laget av frøskall av plantago ovata-planten og er en blanding av løselig og uoppløselig fiber. Hvetedekstrin (aka Benefiber) er en løselig fiber avledet fra hveteplanter og er praktisk talt gluten -gratis.
Som med avføringsmidler, er det ikke et tilfelle av at en er overlegen en annen; forskjellige alternativer fungerer bedre for forskjellige mennesker, så prøv en i noen dager, og hvis du ikke får ønsket lettelse, kan du prøve en annen.
Magnesium er et avføringsmiddel, sier Dr. Malhotra. Det vil føre til økt kolonmotilitet - faktisk er forskjellige avføringsmidler basert på magnesium, som Phillips ’Milk of Magnesia. Å ta det som et supplement kan hjelpe med forstoppelse, men du bør snakke med legen din først, sier han, fordi det er muligheten for hjerteproblemer hos noen pasienter.
Du trenger kanskje ikke et tilskudd, da du også kan få magnesium gjennom hele matvarer. Mandler, cashewnøtter og peanøtter fullpakket med magnesium, sier Dr. Lee. En unse mandler har 80 mg, eller omtrent 20 prosent av det anbefalte daglige inntaket.
Her er noen andre alternativer for hele maten:
De kan på en rundkjøring. Probiotika kan være bra for tarmens regelmessighet, forklarer Dr. Malhotra. Selv om det er begrenset forskning direkte på forstoppelse, har personer med forstoppelse generelt problemer med oppblåsthet og ubehag i magen, og probiotika kan bidra til å eliminere disse problemene fordi de fyller tarmmikroflora med bakterier som er bedre for deg. Du kan kjøpe prebiotiske og probiotiske kosttilskudd , men du vil også finn probiotika i matvarer som yoghurt, tempeh, kefir, surkål, cottage cheese og syltede agurker og løk.
På slutten av dagen er det ingen sikker brannplan som garantert fungerer for alle. Men ved å blande og matche strategiene her, vil du til slutt finne en kombinasjon som hjelper deg med å få ting til å bevege seg igjen, slik at du kan få deg til å kaste jevnlig. Det viktigste, sier Dr. Malhotra, er å prøve å ikke stresse med det. Med tarmlidelser, hvis du kan overbevise sinnet om at ting er OK, sier han, vil kroppen vanligvis følge.
Her er alt du trenger å vite om tarmhelse og diett .